Reprodutividade intra-observador de um protocolo para avaliação postural em escolares / Intraobserver reproducibility of a protocol for evaluation postural in students

O objetivo do estudo foi propor e verificar a reprodutibilidade intra­observador de um protocolo de avaliação postural para o ambiente escolar. Vinte escolares foram submetidos a um protocolo de avaliação postural, com registro fotográfico, avalia­ção da gibosidade e medição das alturas dos acrômios e das espinhas ilíacas póstero-­superiores. As avaliações foram realizadas em teste e re­teste, com intervalo de 14 dias. Os resultados no plano frontal foram moderados para a horizontalidade da pelve e ombro e excelentes para gibosidade e tipo de escoliose. No plano sagital, os índices foram moderados para postura da pelve, ombro, cabeça e tipo de postura.A metodologia proposta pode ser utilizada em ambiente escolar, visto que possui bons índices de reprodutibilidade intra-­observador...

The study objective was to propose and verify the intraobserver reproducibility of a postural assessment protocol for the school environment. Twenty children were subjected to a postural assessment protocol, with photographic recording and evaluation of spinal deformity and measuring the heights of the acromion and the posterior superior iliac spines. The evaluations were conducted in test-­retest at an interval of 14 days. The results in the frontal plane were moderate to the horizontality of the pelvis and shoulder and excellent for type of scoliosis and spinal deformity. In the sagittal plane, the indexes were moderate approach to the pelvis, shoulder, head and kind of attitude. The proposed methodology can be used in the school environment, which has seen good levels of intra­observer reproducibility...

El objetivo del estudio fue proponer y verificar la reproducibilidad intra-observador de un protocolo de evaluación postural para el ambiente escolar. Veinte escolares fueron sometidos a un protocolo de evaluación postural con registro fotográfico, evaluación de la gibosidad y medición de las alturas de los acromiones y de las espinasilíacas posterosuperiores. Las evaluaciones fueron realizadas en test­retest con intervalo de catorce días. Los resultados en el plano frontal fueron moderados para la horizontalidad de la pelvis y del hombro y, excelentes para gibosidad y tipo de escoliosis. En el plano sagital, los índices fueron moderados para postura de pelvis, hombro, cabeza y tipo de postura. La metodología propuesta puede ser utilizadaen ambiente escolar, ya que posee buenos índices de reproducibilidad intraobservador...

Prevalência de alterações posturais em escolares do ensino médio em uma cidade no Sul do Brasil / Prevalence of postural changes in high school students in a city in southern Brazil

OBJETIVOS: Estimar a prevalência de alterações posturais laterais e ântero-posteriores em adolescentes do sexo feminino e verificar se determinados fatores socioeconômicos, demográficos, antropométricos e comportamentais estão associados a essas alterações posturais. MÉTODOS: Inquérito epidemiológico com amostra representativa de 495 estudantes do ensino médio regular diurno, com idade de 14 a 18 anos na Cidade de São Leopoldo, Brasil. As estudantes foram avaliadas nos meses de outubro e novembro de 2004. As alterações posturais foram definidas como alterações nas curvas fisiológicas da coluna vertebral, identificadas através de avaliação postural não-invasiva. RESULTADOS: Observou-se uma prevalência de 66 por cento (IC95 por cento: 61,5 a 70,0) para as alterações laterais e de 70 por cento (IC95 por cento: 65,2 a 73,5) para as alterações ântero-posteriores. As alterações laterais foram mais prevalentes nas alunas com índice de massa corporal normal (razão de prevalência, ou RP = 1,32; IC95 por cento: 1,09 a 1,59) e nas que assistiam à televisão por mais de 10 horas semanais (RP = 1,16; IC95 por cento: 1,02 a 1,32). A prevalência de alterações ântero-posteriores foi maior nas alunas cujos responsáveis estudaram até o nível fundamental (responsáveis femininos, RP = 1,30; IC95 por cento: 1,09 a 1,55; e responsáveis masculinos, RP = 1,20; IC95 por cento: 1,02 a 1,40) e nas alunas com sobrepeso ou obesidade (RP = 1,33; IC95 por cento: 1,19 a 1,48). CONCLUSÕES: Preocupa a alta prevalência de alterações na postura das adolescentes, uma vez que essas alterações podem gerar problemas na coluna vertebral a médio e longo prazo. É importante que profissionais da área da saúde, inclusive professores de educação física, estejam aptos a realizar avaliações posturais, e que esse procedimento seja realizado rotineiramente nas escolas.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of lateral and anteroposterior postural changes in female adolescents and to investigate whether these changes are associated with certain socioeconomic, demographic, anthropometric, or behavioral variables. METHODS: This epidemiologic survey included a representative sample of 495 high school students from regular day school programs in the city of São Leopoldo, Rio Grande do Sul, Brazil, which is in the South region of Brazil. The students, who were 14 to 18 years old, were assessed in October and November of 2004. Postural changes were defined as skews in the spinal curvature, identified through noninvasive postural assessment. RESULTS: The prevalence of lateral changes was 66 percent (95 percent confidence interval (CI): 61.5 percent to 70.0 percent) vs. 70 percent for anteroposterior changes (95 percent CI: 65.2 percent to 73.5 percent). Lateral changes were more prevalent in students with a normal body mass index (prevalence ratio (PR) = 1.32; 95 percent CI: 1.09 to 1.59) and in those who watched television for more than 10 hours weekly (PR = 1.16; 95 percent CI: 1.02 to 1.32). The prevalence of anteroposterior changes was higher in students whose parents/guardians had no schooling or only had elementary schooling (female guardians: PR = 1.30, 95 percent CI of 1.09 to 1.55; male guardians: PR = 1.20, 95 percent CI of 1.02 to 1.40) and in students who were overweight or obese (PR = 1.33; 95 percent CI of 1.19 to 1.48). CONCLUSIONS: The high prevalence of postural changes observed is reason for concern since these changes can translate into spinal problems in the medium to long term. Health professionals, including physical education teachers, should be trained to perform postural assessments, which should be routinely done in schools.